Quels sont les points essentiels de notre qualité de service ?

SMI, mutuelle interprofessionnelle depuis 1926, assure la prévention et la protection santé de ses adhérents au quotidien. Quels sont les moyens mis en place par SMI pour répondre à vos besoins et vous apporter la meilleure qualité de service ?

La disponibilité et le travail de nos équipes

SMI compte 148 collaborateurs se répartissant sur trois sites. La grande majorité des équipes est située au siège parisien, dix salariés sont basés à Lyon et un salarié s’occupe de l’agence guyanaise. Notre service client, réceptionnant les appels et les mails de nos adhérents, est situé en France et nos conseillers sont joignables au numéro de téléphone indiqué sur votre carte de tiers payant. Nous vous invitons à privilégier votre espace adhérent pour effectuer toutes vos démarches et demandes, garantissant un traitement rapide et sécurisé.

SMI, en quelques chiffres, c‘est :

(données 2023)

Le remboursement de vos frais de santé sous 48 heures

Pour que SMI vous rembourse dans les meilleurs délais, le service de gestion a besoin des documents justifiant les dépenses de santé à rembourser. Voici un récapitulatif des justificatifs à fournir en fonction des actes de soins.

Une hospitalisation

Si les soins ont été réalisés en clinique :

• la facture détaillée et acquittée des frais de séjour,
• la note d’honoraires acquittée du chirurgien et de l’anesthésiste.

Si les soins ont été réalisés à l’hôpital :

• l’avis des sommes à payer,
• l’attestation de paiement.

Des soins en optique

À la suite de l’achat d’une paire de lunette (monture et/ou verres), si vous n’avez pas bénéficié du tiers payant :

• la facture détaillée et acquittée de l’opticien,
• La copie de la prescription médicale.

À la suite de l’achat de lentilles prises en charge ou non par la Sécurité sociale :

• la facture détaillée et acquittée de l’opticien,
• la copie de la prescription médicale de moins de trois ans.

À la suite d’une chirurgie réfractive de l’œil :

• la facture détaillée et acquittée sur laquelle figurent le cachet du praticien, la date et le bénéficiaire des soins.

Des soins en dentaire 

À la suite de la pose de prothèses dentaires :

• la facture détaillée et acquittée du dentiste ou du centre de soins.

À la suite de soins en orthodontie :

• la facture détaillée et acquittée du dentiste ou du centre de soins précisant les dates du traitement et le numéro du semestre.

À la suite de soins en implantologie ou en parodontologie :

• la facture détaillée et acquittée sur laquelle figurent le cachet du praticien, la date et le bénéficiaire des soins.

Une consultation en médecine douce 

• la facture détaillée et acquittée sur laquelle figurent le cachet du praticien, la date et le bénéficiaire des soins.

Les enquêtes pour mesurer votre satisfaction

L’écoute client est au cœur des préoccupations de SMI qui veille tout particulièrement à mesurer la satisfaction de ses clients à travers plusieurs mesures régulières. Quatre types d’enquête sont effectuées par email :

• l’enquête à chaud, suite à la réception d’un appel téléphonique ou d’une visite à l’accueil  ;
• l’enquête à tiède, suite au traitement par SMI d’une demande ou d’une réclamation ;
• l’enquête post-vente, à la suite de la souscription d’un contrat ;
• l’enquête annuelle, plus détaillée couvrant plusieurs thématiques : garanties, services, remboursements, etc.

Niveau de satisfaction – résultats des enquêtes du mois d’octobre 2024 :

Soucieux de vous apporter entière satisfaction, nous continuerons à prendre en compte vos retours dans une démarche d’amélioration continue.

.

.

.