Comment suis-je remboursé lorsque je vais chez mon médecin traitant ?

Le tarif de convention de la Sécurité sociale pour une consultation de médecin de secteur 1 (médecin généraliste) est de 26,50 €. Le taux de remboursement de l’Assurance maladie est de 70 % auquel s’ajoute une participation forfaitaire de 1 €. Si votre contrat prévoit la prise en charge à 100 % de la base de remboursement de l’Assurance maladie, vous recevrez 7,95 € et il ne restera à votre charge que la participation forfaitaire de 1 €.

Votre contrat de complémentaire santé complète les remboursements du Régime obligatoire, en fonction de votre niveau de garantie. Le calcul de vos remboursements s’appuie sur la base de remboursement du Régime obligatoire (BR). Vous pouvez également bénéficier de forfaits en euros pour certains postes (lunettes, prévention et médecines alternatives, médicaments prescrits non remboursés par le Régime obligatoire, etc.)